Психолог при алкогольной зависимости

Пытаетесь контролировать количество, обещаете себе остановиться, начинаете новую жизнь с понедельника — а потом снова происходит срыв?

Психологическая работа помогает разобраться не только с самим употреблением, но и с тем, что поддерживает зависимое поведение.

Дмитрий Полищук — психолог, специалист по работе с зависимым поведением. Более 10 лет профессиональной практики.

[Разобрать мою ситуацию]
Онлайн-консультации.


«Я сам понимаю, что мне нужно остановиться. Но почему я снова пью?»

Это один из самых частых вопросов человека, который столкнулся с проблемным употреблением алкоголя.
Он может прекрасно понимать последствия, знать, что алкоголь разрушает отношения, здоровье, работу, деньги и планы и искренне хотеть изменить ситуацию, но одного понимания бывает недостаточно.
Потому что зависимое поведение - это не просто решение:

«Пить или не пить».

В нём могут участвовать привычки, эмоциональные состояния, автоматические реакции, окружение, внутренние конфликты и способы справляться с напряжением.

Алкоголь может становиться способом:

• расслабиться после тяжёлого дня;
• заглушить тревогу;
• справиться с одиночеством;
• не чувствовать неприятные эмоции;
• легче общаться;
• отвлечься от проблем;
• почувствовать себя свободнее;
• временно изменить своё состояние.

И если просто убрать алкоголь, но ничего не изменить в системе, которая поддерживала употребление, человеку может быть очень трудно удерживать новый образ жизни.

Возможно, вы узнаёте себя

Вы говорите себе: - «Сегодня только немного».
Но количество снова оказывается больше, чем планировали.
Или:
«Я могу не пить месяц».
Вы действительно не пьёте.
Но потом происходит стресс, встреча, конфликт, праздник или просто сильное желание — и всё возвращается.

Возможно, вы уже несколько раз пытались бросить пить.

• Считали дни.
• Удаляли контакты.
• Не покупали алкоголь.
• Давали обещания себе и близким.

А потом снова начинали.

Возможно, окружающие говорят: «Возьми себя в руки».

А вы сами уже не понимаете, почему не получается сделать то, что кажется таким простым со стороны.

Если это знакомо, проблема не решается обвинением себя.
Нужно разобраться, как именно устроен ваш сценарий употребления.

Почему силы воли может быть недостаточно?

Сила воли действительно может помочь человеку принять решение, но зависимое поведение редко существует только на уровне решения.

Например:
Стресс → напряжение → желание выпить → алкоголь → облегчение.
После повторения этот путь становится привычным.
И в похожей ситуации мозг уже быстрее предлагает знакомое решение.
Поэтому человек может говорить: «Я не хочу пить».
И одновременно испытывать сильное желание выпить.
Это не означает, что человек слабый или не хочет изменений.
Это означает, что сформировался устойчивый паттерн поведения.

В психологической работе мы исследуем, как именно этот паттерн формируется и что его поддерживает.

Что мы можем исследовать в работе

1. Триггеры

• Что запускает желание выпить?
• Стресс?
• Конфликты?
• Одиночество?
• Усталость?
• Скука?
• Определённые люди?
• Места?
• Время суток?
• Праздники?

Мы учимся видеть не только сам момент употребления, но и цепочку событий, которая к нему приводит.

2. Эмоциональную регуляцию

Иногда алкоголь становится способом быстро изменить внутреннее состояние.

Если человек не умеет иначе справляться с тревогой, злостью, напряжением или внутренней пустотой, привычный способ может возвращаться снова.

Поэтому важно формировать другие способы взаимодействия со своими состояниями.

3. Автоматические сценарии

Многие действия человек совершает почти автоматически.

Возникла определённая ситуация → появилась знакомая мысль → возникло желание → привычное действие.

Работа помогает сделать этот процесс более осознанным и найти возможность для другого выбора.

4. Внутренние конфликты

Иногда одна часть человека хочет изменить жизнь, а другая продолжает держаться за привычный способ существования.

Одна хочет трезвости.

Другая боится того, что будет без алкоголя.

И пока этот конфликт не становится понятным, человек может снова и снова возвращаться к прежнему поведению.

Трезвость — это не просто «не пить»
Это принципиально важная мысль.

Можно физически не употреблять алкоголь и при этом продолжать жить в той же системе:

• те же привычки,
• то же окружение,
• те же способы справляться со стрессом,
• те же отношения,
• те же цели,
• то же отношение к себе.

И тогда вся жизнь превращается в борьбу:
«Главное — не сорваться».

Но более устойчивое изменение строится иначе.
Человек начинает создавать жизнь, в которой алкоголь больше не является необходимым способом справляться с собой и окружающим миром.

• Меняются привычки.
• Меняются способы отдыхать.
• Меняются отношения.
• Меняются цели.
• Меняется отношение к собственным эмоциям.
• Меняется образ жизни.

И постепенно вопрос становится не:
«Как мне не пить?»
а:
«Как я хочу жить?»

С чем я работаю

Алкогольная зависимость

Если алкоголь занимает всё больше места в жизни и становится трудно контролировать употребление.

Проблемное употребление алкоголя

Когда человек ещё не считает себя зависимым, но замечает, что алкоголь начинает влиять на отношения, работу, состояние или планы.

Попытки бросить пить

Если вы уже несколько раз прекращали употребление, но возвращались к нему.

Срывы

Если после периода трезвости снова возникает употребление и вы хотите понять, почему это происходит.

Тяга к алкоголю

Если желание выпить возникает регулярно и становится трудно с ним справляться.

Алкоголь как способ справляться с эмоциями

Если вы замечаете связь между употреблением и тревогой, стрессом, одиночеством, злостью или другими состояниями.

Последствия жизни с зависимым человеком

Если алкогольная зависимость близкого человека продолжает влиять на вашу собственную жизнь.

Работа не сводится к вопросу «пить или не пить»

На консультации мы можем рассматривать более широкую систему:

Что происходит → что запускает поведение → какую функцию оно выполняет → что поддерживает сценарий → какие изменения необходимы.

Поэтому работа может касаться не только алкоголя.
Но и:

• отношений;
• личных границ;
• самооценки;
• эмоциональной регуляции;
• стресса;
• тревоги;
• привычек;
• способов отдыха;
• жизненных целей;
• повторяющихся сценариев.

Потому что часто алкоголь - не единственная проблема.
Он может быть способом справляться с другой проблемой.

Как проходит консультация

1. Разбираемся, что происходит

Вы рассказываете о своей ситуации в том объёме, в котором готовы.

Мы определяем, что именно вас беспокоит и какого изменения вы хотите.

2. Исследуем сценарий

Разбираем ситуации, в которых появляется желание употребить.

• Что происходит до этого?
• Что вы чувствуете?
• Что думаете?
• Что делаете?
• Что происходит после?

3. Определяем точки изменения
Находим те элементы системы, с которыми имеет смысл работать.

4. Формируем новые способы реагирования
Задача не только убрать старый способ поведения, но и сформировать более подходящие способы справляться с жизнью.

5. Закрепляем изменения
Работа продолжается до тех пор, пока новые способы взаимодействия с собой и окружающей реальностью не становятся частью повседневной жизни.

Почему я работаю именно с зависимым поведением

Я сам прошёл путь отказа от алкоголя.
Поэтому знаю эту тему не только как профессионал, изучающий зависимость по книгам и учебникам.
Но личный опыт не заменяет профессиональную подготовку.
Я психолог с более чем 12-летним опытом профессиональной практики.
В работе использую инструменты различных психологических подходов и подбираю формат работы под конкретную ситуацию человека.

Моя задача — не читать лекции о том, как правильно жить.

Моя задача — помочь человеку понять собственную систему и найти возможность изменить её.

Важно понимать

Психологическая работа может быть важной частью помощи при алкогольной зависимости, однако в некоторых случаях необходима консультация врача-нарколога или психиатра-нарколога.

Особенно если употребление алкоголя длительное или интенсивное, существуют выраженные физические симптомы отмены, были судороги, галлюцинации, тяжёлые состояния после прекращения употребления или другие медицинские риски.

Частые вопросы

Можно ли бросить пить с помощью психолога?
Психологическая работа может помочь разобраться с психологическими механизмами употребления, триггерами, привычными сценариями и способами справляться с эмоциональными состояниями. При наличии медицинских рисков требуется также консультация врача.

Как понять, что у меня алкогольная зависимость?
Оценивать зависимость только по количеству выпитого неправильно. Важны контроль употребления, тяга, последствия, повторяемость поведения, невозможность остановиться и другие признаки. Для диагностики следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Что делать, если я несколько раз бросал пить и снова начинал?
Полезно не ограничиваться вопросом «почему я сорвался», а исследовать весь сценарий: что происходило до употребления, какое состояние возникло, какие мысли появились и какую функцию выполнял алкоголь.

Можно ли работать с зависимостью онлайн?
Формат онлайн-консультаций подходит для многих задач психологической работы.

Что делать, если пьёт мой муж / жена / родитель?
В этом случае проблема может касаться не только самого употребляющего человека. Психологическая работа может помочь разобраться с границами, созависимыми стратегиями, чувством вины и тем, как сохранить собственную жизнь и устойчивость.

Нужно ли полностью отказываться от алкоголя?
Да при наличии алкогольной зависимости требуется полный отказ от алкоголя.

Я пока не считаю себя алкоголиком. Мне вообще нужна помощь?
Обратиться можно не только тогда, когда ситуация стала критической. Если вы замечаете потерю контроля, регулярные попытки ограничить употребление или влияние алкоголя на важные сферы жизни, консультация может помочь разобраться в ситуации раньше.

Что будет на первой консультации?
Мы разберём вашу ситуацию, историю употребления, повторяющиеся сценарии и ваш запрос. После этого станет понятнее, с чем имеет смысл работать и подходит ли вам такой формат помощи.

Вам не обязательно ждать момента, когда ситуация станет ещё хуже
Иногда человек годами говорит себе:
«Пока всё не настолько серьёзно».
Потом:
«Я сам справлюсь».
Потом:
«Вот ещё один раз — и всё».

Но обратиться за профессиональной помощью можно значительно раньше.

• Не обязательно сначала потерять отношения.
• Не обязательно дождаться проблем на работе.
• Не обязательно довести ситуацию до точки, после которой уже невозможно продолжать прежнюю жизнь.

Можно начать с разговора.

• Без обещаний.
• Без осуждения.
• Без необходимости сразу принимать решение на всю жизнь.

Если вы хотите разобраться, что происходит именно в вашей ситуации

[Разобрать мою ситуацию]
Онлайн-консультация с Дмитрием Полищуком.

О специалисте
Дмитрий Полищук
Психолог. Гипнолог. НЛП -тренер. Транзактный аналитик.
Более 12 лет профессиональной практики.

Специализация: зависимое поведение, психологические сценарии, эмоциональная регуляция и работа с повторяющимися паттернами.

[Подробнее обо мне]

[Записаться на консультацию]